Entender una tiroides subactiva: Qué esperar y cuándo buscar ayuda

Understanding an Underactive Thyroid: What to Watch For and When to Seek Help

¿Estás lidiando con el cansancio todo el tiempo sin una razón clara, perdiendo más cabello de lo habitual, quedando con la piel seca o aumentando de peso? Tu tiroides podría estar enviándote una pista - de que se está agotando o es subactiva. Una tiroides subactiva significa que su tiroides no está produciendo suficientes hormonas que el cuerpo necesita - y su cuerpo comienza a señalar esto a través de muchos síntomas diferentes. 1)

Este artículo detalla lo que significa una tiroides subactiva, los signos y síntomas que no debe ignorar y cuándo considerar buscar consejo profesional.

¿Qué es la tiroides y por qué importa?

La tiroides es una pequeña glándula en forma de mariposa que se encuentra en la parte frontal del cuello. 1) Aunque pequeño, tiene un papel enorme en mantenerte física y psicológicamente sano y equilibrado. Al liberar continuamente hormonas (T3 y T4) en la sangre, influye en casi todos los sistemas de órganos del cuerpo - incluyendo el corazón, cerebro, pulmones, sistema nervioso, sistema esquelético, huesos y digestión. 3) Las hormonas tiroideas controlan su metabolismo, nivel de energía, ritmo cardíaco, temperatura corporal, crecimiento y desarrollo general.

Por lo tanto, cualquier desequilibrio en el nivel de la hormona (tiroides hiperactiva o subactiva) puede afectar muchas de las funciones del cuerpo y causar varios síntomas.

Cómo tu cuerpo mantiene el equilibrio de las hormonas tiroideas

  • T4 (Tiroxina / Tetraiodotironina) 
  • T3 (Triiodotironina) - son las dos hormonas clave producidas por la glándula tiroides, ambas se producen con yodo. 1)

El hipotálamo (en el cerebro), la pituitaria (en la base del cerebro) y la tiroides (en el cuello) - trabajan estrechamente para mantener estas hormonas equilibradas. El hipotálamo es el punto de partida. Libera la TRH (hormona liberadora de tirotropina), que indica a la pituitaria liberar TSH (hormona estimulante de la tiroides). TSH luego estimula la tiroides, para liberar las hormonas T3 y T4 en la sangre. 2)

Este sistema funciona a través de un bucle de retroalimentación negativa para mantener niveles saludables de hormonas tiroideas en el cuerpo. Cuando los niveles circulantes de T3 y T4 son altos, la liberación de TSH se inhibe mientras que los bajos niveles de T3 y T4 aumentan la liberación de TSH al indicar a la tiroides que libere más hormonas para mantener el equilibrio. 

Qué significa una tiroides subactiva para tu cuerpo

Una tiroides subactiva significa que la tiroides no está produciendo suficientes hormonas que el cuerpo necesita, lo que reduce la velocidad de todas las células del cuerpo. Su metabolismo se ralentiza, el ritmo cardíaco se desacelera y las funciones del cuerpo se vuelven lentas. 

Ocurre principalmente en adultos y es más común en mujeres que en hombres. Alrededor de 5 de cada 100 personas de 12 años o más en los EE.UU. tienen una tiroides subactiva. 

Dos tipos de tiroides subactiva

Una tiroides subactiva puede ser primaria o secundaria (central) 

  • Primaria es la forma común, en la que la propia glándula tiroides no puede producir suficientes hormonas tiroideas.
  • Secundario o Central es raro.  En este caso, la tiroides está funcionando normalmente, pero el hipotálamo y la glándula pituitaria no envían una señal adecuada para que la tiroides libere las hormonas tiroideas.

Síntomas a tener en 

Una tiroides subactiva señala al cuerpo a través de varios síntomas, pero no aparece igual en todas las personas. Algunas personas no tienen ningún síntoma y lo identifican durante los análisis de sangre rutinarios. Muchos de los síntomas son comunes a otros problemas de salud y pueden causar confusión.

Los síntomas típicos de la tiroides subactiva son

  • sentirse cansado siempre
  • aumento de peso inusual 
  • piel seca
  • cabello seco y delgado
  • estreñimiento
  • calambres musculares
  • dificultad para tolerar el frío
  • trastornos del sueño
  • sentirse triste o deprimido 
  • cambio en la voz 
  • ciclo menstrual intenso o irregular 
  • Galactorrea / descarga del pezón lácteo 2)

¿Qué causa una tiroides lenta?

A nivel mundial, la deficiencia de yodo es la causa común de tiroides subactivo. 2) El yodo es necesario para la producción de hormonas tiroideas. Incluir alimentos ricos en yodo como mariscos, leche, productos lácteos y huevos en tu dieta puede ayudarte a obtener suficiente yodo. 3).

En los EE.UU., la principal causa de tiroides subactivo son las enfermedades tiroideas autoinmunes -principalmente la tiroiditis de Hashimoto o la inflamación crónica de la glándula tiroides. Es la causa más común de tiroides subactiva en áreas con suficiente yodo. La tiroides también puede inflamarse debido a una infección.

La tiroides subactiva también puede ser causada por

  • Cirugía de la tiroides 
  • Radioterapia de cabeza y cuello

Diagnóstico de tiroides subactiva

Los síntomas de una tiroides subactiva son comunes a muchos otros problemas de salud y, por lo tanto, deben ser discutidos con un profesional de la salud de todos modos. 

Su profesional de la salud puede 

  • realizar un examen físico de la tiroides 
  • pedir tus signos y síntomas 
  • Revise su historial familiar de problemas de tiroides y 
  • usar análisis de sangre 2)

Bnálisis de sangre

  1. Normalmente comienza con simples análisis de sangre - principalmente TSH y T4 gratis nivel sérico

Estos determinan si la tiroides subactiva es primaria (surge de la glándula tiroides) o secundaria/central (relacionada con la hipófisis o el hipotálamo).

– In no primarios tiroides subactivo: TSH es alta y T4 está bajo.

– In subclínico forma: TSH está elevado pero T4 permanece dentro de los límites normales. 

– In central: El diagnóstico se basa en un nivel bajo de T4 sérico.

  1. La prueba de anticuerpos antitiroideos ayuda a evaluar las causas autoinmunes de tiroides subactivo. 4)

Recomendaciones de detección

La Asociación Estadounidense de la Tiroides recomienda que todos se sometan a exámenes, una vez cada cinco años, comenzando a partir de los 35 años. 

El riesgo de desarrollar una tiroides subactiva es mayor, si usted está

  • Mujeres mayores de 60 años
  • Mujeres embarazadas
  • Usuario con un historial de radioterapia de cabeza y cuello
  • Antecedentes familiares de trastornos tiroideos
  • Tener síntoma autoinmune o problema de regulación del azúcar en sangre tipo 1 2)

Gestión de la tiroides subactiva 

Si se la descuida, una tiroides subactiva puede poner en riesgo su salud y su vida. La buena noticia es que se puede manejar fácilmente. Se administra principalmente con medicamentos para reemplazar la hormona tiroidea que su cuerpo no puede producir. Esto se hace con una dosis diaria de forma sintética de T4 (levotiroxina) en forma de píldora.

La terapia eficaz ayuda a mejorar los signos y síntomas asociados, restablece el equilibrio de las hormonas y apoya el bienestar general del usuario. 2)

No ignores los síntomas - habla con un profesional de la salud y considera revisar tus niveles de tiroides.

Exención de responsabilidad Médica: Este artículo ha sido escrito por un profesional médico autorizado y está destinado únicamente a fines informativos generales. No sustituye el asesoramiento médico personalizado, el diagnóstico o el tratamiento. Los lectores siempre deben buscar la orientación de un proveedor de atención médica calificado con cualquier pregunta sobre un síntoma médico o objetivos de salud. Nunca ignore o demore la búsqueda de asesoramiento médico basado en la información presentada aquí.

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Fuentes

  1. In brief: How does the thyroid gland work? (2024). In InformedHealth.org [Internet]. Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279388/
  2. Patil, N., Rehman, A., Anastasopoulou, C., & Jialal, I. (2025). Hypothyroidism. In  StatPearls.StatPearlsPublishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519536/
  1. Overview: Underactive thyroid (Hypothyroidism). (2024). In InformedHealth.org [Internet]. Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279601/ 
  2. Shahid, M. A., Ashraf, M. A., & Sharma, S. (2025). Physiology, thyroid hormone. InStatPearls. StatPearlsPublishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500006/
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