Wichtige Punkte:
- Eine Prostatavergrößerung, auch benigne Prostatahyperplasie (BPH) genannt, ist ein häufiges Problem bei Männern im Alter.
- Zu den Symptomen zählen häufig häufiges Wasserlassen, Harndrang oder Schwierigkeiten beim Starten und Aufrechterhalten des Harnflusses.
- Wenn BPH nicht behandelt wird, kann es die Lebensqualität beeinträchtigen und manchmal zu Komplikationen führen.
- Die Therapien reichen von Anpassungen des Lebensstils und Medikamenten bis hin zu minimalinvasiven Eingriffen und Operationen.
Das unausgesprochene Unbehagen: Warum eine Prostatavergrößerung Aufmerksamkeit verdient
Stellen Sie sich eine nächtliche Routine vor, die nicht durch einen Wecker, sondern durch eine volle Blase unterbrochen wird —manchmal zwei- oder dreimal vor Sonnenaufgang. Für viele Männer über 50 ist dies mehr als nur eine Unannehmlichkeit; es ist ein Zeichen für eine Prostatavergrößerung. Was als subtile Veränderung der Badezimmergewohnheiten beginnt, kann den Schlaf, die Konzentration und die allgemeine Lebensqualität still und leise beeinträchtigen. Trotz ihrer weiten Verbreitung bleibt BPH oft ein stilles Thema—wird selten diskutiert, bis die Symptome störend werden.
Warum eine gutartige Prostatahyperplasie für die Gesundheit von Männern wichtig ist
Eine Prostatavergrößerung, medizinisch als benigne Prostatahyperplasie (BPH) bezeichnet, betrifft etwa die Hälfte der Männer zwischen 51 und 60 Jahren und bis zu 90 % der Männer über 80 (National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases [NIDDK], 2021). Obwohl das Symptom nicht krebsartig ist, kann es das tägliche Leben erheblich beeinträchtigen. Abgesehen von den Unannehmlichkeiten kann unbehandeltes BPH zu Harnwegsinfektionen, Blasensteinen oder sogar Nierenschäden führen (Mayo Clinic, 2023). Die ersten Anzeichen zu erkennen und zu wissen, welche Lösungen es gibt, kann den entscheidenden Unterschied machen.
Erkennen der Symptome einer vergrößerten Prostata im täglichen Leben
Eine vergrößerte Prostata drückt auf die Harnröhre —den Schlauch, der den Urin aus dem Körper transportiert—, was das Wasserlassen erschwert. Zu den häufigsten Anzeichen gehören:
- Häufiges Wasserlassen, insbesondere nachts (Nykturie)
- Schwierigkeiten beim Starten oder Aufrechterhalten des Harnflusses
- Ein schwacher oder unterbrochener Strom
- Plötzlicher, dringender Harndrang
- Gefühl, als wäre die Blase nicht ganz leer
Diese Symptome sind mehr als nur körperliche Beschwerden —sie können Energie verbrauchen, den Schlaf unterbrechen und das allgemeine Wohlbefinden beeinträchtigen (Barry et al., 1997).
Was führt zur Vergrößerung der Prostata? Die Wissenschaft hinter BPH
Die Prostata ist eine walnussgroße Drüse, die sich direkt unter der Blase befindet und die Harnröhre umgibt. Seine Hauptaufgabe besteht in der Produktion von Flüssigkeit, die die Spermien ernährt.
Mit zunehmendem Alter spielen hormonelle Veränderungen —insbesondere bei Testosteron und seinem wirksameren Derivat Dihydrotestosteron (DHT)— eine zentrale Rolle bei der Stimulierung des Prostatawachstums (McVary, 2006). Auch Genetik und Entzündungen können dazu beitragen. Im Gegensatz zu Prostatakrebs, bei dem es zu abnormalem Zellwachstum kommt, resultiert BPH aus einer nicht krebsartigen Vergrößerung des Drüsen- und Muskelgewebes.
Das Wachstum selbst ist nicht gefährlich, aber die Verengung der Harnröhre und der Druck auf die Blase verursachen die frustrierenden Harnsymptome.
Wie eine Prostatavergrößerung diagnostiziert und bewertet wird
BPH wird oft unterdiagnostiziert, da Männer ihre Symptome normalisieren können. Aber eine ordnungsgemäße Beurteilung durch medizinisches Fachpersonal kann klären, was passiert. Zu den gängigen Screening-Tools gehören:
- Fragebögen zur Beurteilung der Häufigkeit und Schwere des Harndrangs
- Digitale rektale Untersuchung (DRE): ermöglicht es dem medizinischen Fachpersonal, die Vergrößerung zu spüren
- Urintests: um eine Infektion auszuschließen
- Prostataspezifischer Antigentest (PSA): Obwohl er häufig bei der Krebsvorsorge eingesetzt wird, kann er auch bei der Beurteilung der Prostatagesundheit hilfreich sein (Crawford et al., 2014)
- Ultraschall oder Uroflowmetrie: in fortgeschritteneren Fällen zur Messung der Blasenfunktion und des Urinflusses
Wirksame Therapien zur Prostatavergrößerung: Von Lebensstiländerungen bis hin zur Operation
Glücklicherweise gibt es mehrere evidenzbasierte Lösungen, die von wachsamem Warten bis hin zu fortgeschrittenen Verfahren reichen.
Anpassungen des Lebensstils (am besten bei leichten Symptomen):
- Reduzierung der abendlichen Flüssigkeitsaufnahme
- Begrenzung von Koffein und Alkohol, was die Dringlichkeit erhöhen kann
- Üben Sie zeitgesteuertes Entleeren, um Ihre Blasengewohnheiten zu verbessern
- Aktiv bleiben, um die allgemeine Harngesundheit zu verbessern (Sarma & Wei, 2012)
Medikamente:
- Alphablocker (z. B. Tamsulosin) entspannen die Muskeln in der Prostata und im Blasenhals und erleichtern so den Blutfluss.
- 5-Alpha-Reduktase-Hemmer (z. B. Finasterid) verkleinern die Prostata, indem sie den DHT-Spiegel senken.
- Manchmal werden beide zusammen verschrieben (McConnell et al., 2003).
Minimalinvasive Therapien:
- UroLift-System: Winzige Implantate halten das Prostatagewebe auseinander, um den Druck auf die Harnröhre zu reduzieren.
- Rezūm-Therapie: nutzt Wasserdampf, um überschüssiges Gewebe zu verkleinern.
- Laserverfahren: Verdampfen oder entfernen Sie überwuchertes Gewebe präzise (Roehrborn, 2017).
Chirurgie:
- In schweren Fällen bleiben traditionelle Operationen wie TURP (transurethrale Resektion der Prostata) hochwirksam (Rassweiler et al., 2006).
Jede Option bringt Vorteile und Einschränkungen mit sich. Die richtige Wahl hängt vom Alter des Benutzers, seinem allgemeinen Gesundheitszustand und der Schwere der Symptome ab.
Ergänzende Ansätze zur Unterstützung der Prostata- und Harngesundheit
Während Therapien nach wie vor die tragende Säule sind, können ergänzende Ansätze zusätzlichen Komfort bieten:
- Beckenbodenübungen (Kegels): Stärkung der Blasenkontrolle.
- Gesunde Ernährung: Eine Ernährung, die reich an Gemüse, Obst und gesunden Fetten ist, kann die Gesundheit der Prostata unterstützen (Parsons et al., 2008).
- Gewichtskontrolle: Fettleibigkeit ist mit schlimmeren Harnwegssymptomen verbunden (Kristal et al., 2007).
- Pflanzliche Nahrungsergänzungsmittel: wie Sägepalmen wurden untersucht, die Ergebnisse sind jedoch gemischt und sollten vor der Anwendung mit einem Arzt besprochen werden (Tacklind et al., 2012).
Ein Weg nach vorne: Frühzeitiges Handeln bei der Prostatavergrößerung
Eine Prostatavergrößerung ist keine Seltenheit und sollte von Männern auch nicht stillschweigend toleriert werden. Für viele ist es ein vorhersehbarer Teil des Alterns, aber die heutigen Therapien —von einfachen Änderungen des Lebensstils bis hin zu fortschrittlichen Verfahren— bieten Möglichkeiten, die Kontrolle zurückzugewinnen und den täglichen Komfort wiederherzustellen.
Wenn Veränderungen der Harngewohnheiten beginnen, das Leben zu beeinträchtigen, ist der wichtigste Schritt ein offenes Gespräch mit einem medizinischen Fachpersonal. Eine frühzeitige Erkennung kann Komplikationen vorbeugen, den Schlaf verbessern und das allgemeine Wohlbefinden schützen.
✅ Nächster Schritt: Erfahren Sie mehr unter der Nationales Institut für Diabetes und Verdauungs- und Nierenerkrankungen oder sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Screenings und Lösungen für BPH.
Der Artikel stellt in keiner Weise eine medizinische Beratung dar. Bitte konsultieren Sie einen zugelassenen Arzt, bevor Sie eine Behandlung beginnen. Diese Website kann Provisionen für die in diesem Artikel erwähnten Links oder Produkte erhalten.
Quellen
- Barry, M. J., Fowler, F. J., O’Leary, M. P., Bruskewitz, R. C., Holtgrewe, H. L., Mebust, W. K., & Cockett, A. T. K. (1997). The American Urological Association symptom index for benign prostatic hyperplasia. Journal of Urology, 157(2), 846–849. https://doi.org/10.1016/S0022-5347(01)65186-1
- Crawford, E. D., Wilson, S. S., McConnell, J. D., Slawin, K. M., Lieber, M. C., Smith, J. A., … & Roehrborn, C. G. (2014). Baseline factors as predictors of clinical progression of benign prostatic hyperplasia in men treated with placebo. Journal of Urology, 171(3), 1022–1027. https://doi.org/10.1097/01.ju.0000113279.64486.e6
- Kristal, A. R., Arnold, K. B., Schenk, J. M., Neuhouser, M. L., Goodman, P., Penson, D. F., & Thompson, I. M. (2007). Race/ethnicity, obesity, health related behaviors and the risk of symptomatic benign prostatic hyperplasia: Results from the prostate cancer prevention trial. Journal of Urology, 177(4), 1395–1400. https://doi.org/10.1016/j.juro.2006.11.077
- Mayo Clinic. (2023). Benign prostatic hyperplasia (BPH). Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/benign-prostatic-hyperplasia
- McConnell, J. D., Roehrborn, C. G., Bautista, O. M., Andriole, G. L., Dixon, C. M., Kusek, J. W., … & Lepor, H. (2003). The long-term effect of doxazosin, finasteride, and combination therapy on the clinical progression of benign prostatic hyperplasia. New England Journal of Medicine, 349(25), 2387–2398. https://doi.org/10.1056/NEJMoa030656
- McVary, K. T. (2006). BPH: Epidemiology and comorbidities. American Journal of Managed Care, 12(Suppl 5), S122–S128. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16613526/
- National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. (2021). Prostate enlargement (benign prostatic hyperplasia). Retrieved from https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/prostate-problems/benign-prostatic-hyperplasia
- Parsons, J. K., Kashefi, C., De Marzo, A. M., Platz, E. A., & Nelson, W. G. (2008). Obesity and benign prostatic hyperplasia: Clinical connections and mechanistic insights. Urology, 71(3), 456–460. https://doi.org/10.1016/j.urology.2007.09.061
- Rassweiler, J., Teber, D., Kuntz, R., & Hofmann, R. (2006). Complications of transurethral resection of the prostate (TURP)—Incidence, management, and prevention. European Urology, 50(5), 969–979. https://doi.org/10.1016/j.eururo.2005.12.042
- Roehrborn, C. G. (2017). Pathology of benign prostatic hyperplasia. International Journal of Impotence Research, 29(3), 105–112. https://doi.org/10.1038/ijir.2017.6
- Sarma, A. V., & Wei, J. T. (2012). Benign prostatic hyperplasia and lower urinary tract symptoms. New England Journal of Medicine, 367(3), 248–257. https://doi.org/10.1056/NEJMcp1106637
- Tacklind, J., MacDonald, R., Rutks, I., & Wilt, T. J. (2012). Serenoa repens for benign prostatic hyperplasia. Cochrane Database of Systematic Reviews, 12. https://doi.org/10.1002/14651858.CD001423.pub3

