Ich bin ein 30-jähriger Marketingmanager und vor drei Jahren hinterließ eine Grippe, von der ich mich hätte erholen sollen, bei mir Symptome, die nie vollständig verschwanden.
In den ersten sechs Monaten dachte ich, es sei postvirale Müdigkeit und ich sollte ihr Zeit geben.
Dann begann ich ohnmächtig zu werden, als ich aufstand. Mein Herz raste von meinem Schreibtisch in die Küche, um ein Glas Wasser zu holen. Heiße Duschen wurden zum Problem. Das Stehen in Warteschlangen wurde zum Problem. Schließlich wurde das längere Stehen selbst schwierig.
Was viele Menschen über posturale Herzfrequenzanomalien nicht vollständig verstehen, ist, wie störend selbst geringe Anstrengungen werden können.
Ich habe einen Schreibtischjob. Ich verdiene meinen Lebensunterhalt damit, an einem Laptop zu sitzen, ich bin weder Krankenschwester noch Bauarbeiter, und selbst das wurde zu etwas, das ich rationieren musste.
Ein Morgen mit aufeinanderfolgenden Treffen könnte dazu führen, dass ich für den Rest des Tages nicht mehr funktionieren kann.
Standpräsentationen hinterließen bei mir oft sichtlich Unwohlsein und körperliche Zittern. In manchen Wochen war der Arbeitsweg selbst, auf den Beinen in einem Zug, das Schwierigste, was ich körperlich tat.
Schließlich diagnostizierte ein Kardiologe bei mir posturale Herzfrequenzanomalien, was für posturales orthostatisches Rapid-Heartbeat-Syndrom steht.
Kurz gesagt: Mein autonomes Nervensystem, das System, das beispielsweise für die Aufrechterhaltung eines stabilen Blutdrucks beim Aufstehen zuständig ist, reguliert diese Prozesse nicht mehr effizient.
Ich arbeite jetzt seit zweieinhalb Jahren mit meinem medizinischen Team zusammen: Betablocker, erhöhte Natriumaufnahme, Kompressionskleidung, intermittierende intravenöse Kochsalzlösung während schwerer Symptomphasen und ein Kardiologieteam, das ich alle sechs Monate aufsuche.
Daran hat sich nichts geändert und ich möchte das klarstellen, bevor ich fortfahre.
Nichts, was ich in diesem Artikel sage, ist medizinischer Rat, und ich habe keine meiner Therapien abgebrochen. Ich habe ihnen gerade etwas hinzugefügt.
Was ich hinzugefügt habe, ist ein Gerät zur Stimulation des Vagusnervs.
Ich hatte ein Jahr lang darüber nachgedacht, seit mein Kardiologe beiläufig erwähnte, dass einige seiner Pflegeempfänger mit autonomer Dysfunktion ihm gesagt hatten, dass sie es hilfreich fänden.
Er betonte, dass die Beweise noch vorläufig seien.
Er sagte, die Forschung sei noch vorläufig und er könne es nicht als Therapie empfehlen, aber er sehe keinen Schaden darin, es zusammen mit meiner bestehenden Pflege auszuprobieren.
Ich hatte im Herbst ein paar harte Wochen voller Symptome. Ich dachte eine Weile darüber nach, bestellte eines und beschloss, dreißig Tage lang ein Tagebuch zu führen.
Folgendes ist tatsächlich passiert.
Tag 1–4: Die ersten Tage
Es kam in einer schlichten weißen Schachtel.
Ich habe es mir auf dem Sofa sitzend am linken Ohr befestigt, weil ich versuche, unnötiges Stehen nach Möglichkeit zu minimieren. Das Gefühl war ein leises Kribbeln, nicht unangenehm, nur vorhanden.
Drei Tage lang bemerkte ich nichts.
Mein stehender Puls war immer noch so, wie er ist, meine Energie war so, wie sie war, und die Symptome nach dem Duschen waren immer noch ein Merkmal meiner Morgen.
Am vierten Tag trug ich es für eine längere Sitzung, etwa eine Stunde, während ich vom Sofa aus arbeitete. Nach etwa vierzig Minuten bemerkte ich etwas, mit dem ich nicht gerechnet hatte. Die anhaltende physiologische Hintergrundspannung, die ich immer in mir trug, das Gefühl, Symptomschübe vorherzusehen, hatte nachgelassen.
Ich war so an dieses Summen gewöhnt, dass ich nicht mehr bemerkte, dass es da war.
Zu bemerken, dass die Spannung nachließ, war das erste Anzeichen dafür, dass etwas passieren könnte.
Tag 8–12: Ein etwas einfacherer Morgen
Die Morgen sind hart mit Haltungs-Herzfrequenzanomalien: Normalerweise brauche ich nach dem Aufstehen eine Stunde, bevor ich mich auch nur annähernd funktionsfähig fühle; Herzrasen, Benommenheit, Schwierigkeiten, sich an das Stehen zu gewöhnen.
In der zweiten Woche machte ich als Erstes eine Sitzung und saß immer noch im Bett, bevor ich versuchte aufzustehen.
Am elften Tag stand ich auf, ging in die Küche, kochte meinen Kaffee und musste mich nicht wieder hinsetzen. Ich habe mich trotzdem aus Gewohnheit hingesetzt, aber das musste ich nicht.
Das war neu.
In derselben Woche war mein Nachmittagsunfall, der normalerweise gegen 14 Uhr eintraf und meine Funktionsfähigkeit für den Rest des Tages erheblich einschränkte, sanfter. Ich brauchte noch eine Pause, war aber nicht völlig handlungsunfähig und habe meine Nachmittagsanrufe tatsächlich überstanden, anstatt sie zu verschieben.
Symptome wie meine werden mit einer autonomen Dysregulation in Verbindung gebracht, bei der das autonome Nervensystem, das unwillkürliche Körperfunktionen reguliert, Schwierigkeiten hat, diese Funktionen effizient zu regulieren.
Der Vagustonus ist ein Teil dessen, wie dieses System im Gleichgewicht bleibt, und eine geringere Vagusfunktion wurde in einigen Untersuchungen mit einer schlechteren autonomen Regulierung in Verbindung gebracht.
Ich bin kein medizinischer Fachmann und behaupte nicht, den Mechanismus vollständig zu verstehen.
Allerdings habe ich subjektiv bedeutsame Veränderungen bemerkt, und dieses Tagebuch dokumentiert sie.
Tag 16–22: Schlaf und die Kleineren gewinnen
Mein Schlaf war jahrelang erheblich gestört.
Haltungsbedingte Herzfrequenzanomalien sind häufig der Grund dafür. Dies liegt zum einen daran, dass sowohl das Liegen als auch das Aufstehen das autonome System zur Anpassung auffordern, und zum anderen daran, dass ängstliche Gedanken über die Symptome die anhaltende physiologische Übererregung aufrechterhalten.
In der dritten Woche begann ich wieder, die ganze Nacht durchzuschlafen. Nicht jede Nacht, aber mehr als in zwei Jahren.
Am auffälligsten war der kumulative Effekt.
Nachdem ich zwei Nächte hintereinander gut geschlafen hatte, verbesserte sich meine allgemeine Funktionsfähigkeit am nächsten Tag: Meine Stehtoleranz war besser, meine Nachmittagsenergie war stabiler und die Symptomschübe wurden weniger schwerwiegend und hielten nicht so lange an.
Andere Dinge, die mir aufgefallen sind:
- Der Symptomschub nach dem Duschen verkürzte sich auf etwa zwanzig Minuten
- Ich könnte lange genug stehen, um eine einfache Mahlzeit zuzubereiten, ohne dass mein Puls in unangenehmes Terrain steigt
- Die kognitive Müdigkeit verschlimmerte sich typischerweise um die Mittagszeit und hob sich früher, was bedeutete, dass meine Nachmittagsarbeit keine geistige Müdigkeit mehr war, die ich verarbeiten musste
Keine dieser behobenen Haltungsherzfrequenzanomalien.
Das möchte ich immer wieder sagen, weil es wichtig ist.
Ich leide immer noch unter Haltungs-Herzfrequenzstörungen, nehme immer noch meine Medikamente und habe immer noch schlechte Tage, an denen ich kaum vom Sofa aufstehen kann. Aber die schlechten Tage kamen seltener vor und die guten Momente waren etwas länger.
Tag 23–26: Ich ging hinunter, um die verfügbaren Forschungsergebnisse zu überprüfen
In der vierten Woche wollte ich verstehen, was ich erlebte.
Ich gönnte mir einen Nachmittag mit einem Kaffee und einem Stapel geöffneter Browser-Tabs.
Dies war mein Verständnis des beteiligten Mechanismus.
Der Vagusnerv ist der wichtigste parasympathische Weg des Körpers, das System “Ruhe, Verdauung, Erholung”. Es ist der längste Hirnnerv, der vom Hirnstamm nach unten durch den Hals und in das Herz, die Lunge und das Verdauungssystem verläuft. Etwa 80 % seiner Fasern sind afferent, das heißt, sie senden Signale an das Gehirn. Nur 20 % senden Signale nach unten.
Der Vagusnerv spielt eine wichtige Rolle im autonomen Gleichgewicht, dem System, das Herzfrequenz, Blutdruck und die Reaktion des Körpers auf Positionsänderungen reguliert. Wenn die Vagusfunktion eingeschränkt ist, kann die autonome Regulierung darunter leiden und es fällt dem Körper schwerer, bei routinemäßigen Positions- und Umgebungsänderungen die physiologische Stabilität aufrechtzuerhalten.
HRV, das häufig als nicht-invasiver Marker für die Aktivität des autonomen Nervensystems verwendet wird, wurde in einer Reihe von Studien mit autonomer Resilienz und Erholung in Verbindung gebracht.
Die Forschung speziell zur Vagusnervstimulation bei Symptomen wie Haltungsherzfrequenzanomalien ist noch vorläufig, und da möchte ich ehrlich sein.
Es gibt Untersuchungen, die zeigen, dass die Technologie die Vagusaktivität, die HRV und die Stressreaktivität beeinflusst. Ob und wie sich diese Effekte auf das Symptommanagement bestimmter Symptome auswirken, ist etwas, woran die Forschungsgemeinschaft noch arbeitet.
Die Technologie, die ich verwendet habe, heißt Nurosym.
Es handelt sich um eine Stimulation des Vagusnervs der Ohrmuschel, die leichte elektrische Signale durch einen Ast des Vagusnervs sendet, der nahe an der Haut im Außenohr verläuft. Das Signal wandert den Nerv hinauf zum Hirnstamm.
Diese Art der Stimulation wurde in abgeschlossenen wissenschaftlichen Studien, Übersichten und wichtigen Analysen untersucht.
Ein paar Zahlen stachen hervor:
- Eine 61%ige Steigerung der Vagusaktivität
- Eine 35%ige Reduktion der Stressreaktionsreaktivität
- Verbesserungen der berichteten Schlafqualität (+ 30%)
- Verringerung der gemeldeten Müdigkeit und Verbesserung der Energie (- 48%)
Ich werde nicht so tun, als hätte ich jede Arbeit gelesen, aber es hat gereicht, um mich davon zu überzeugen, dass es für einige der Veränderungen, die ich bemerkt habe, eine plausible physiologische Erklärung geben könnte, auch wenn das Bild für mein spezifisches Symptom noch ausgefüllt wird.
Tag 30: Was sich geändert hat
Ich habe immer noch posturale Herzfrequenzanomalien.
Ich nehme immer noch meine Medikamente.
Ich habe immer noch schlechte Tage und strukturiere immer noch einen Großteil meines Lebens auf die Behandlung dieses Symptoms.
Aber:
- Meine Stehtoleranz ist vor allem morgens merklich besser
- Der Symptomschub nach dem Duschen hat sich stark verkürzt
- Ich schlafe mehr Nächte durch als früher
- Die Unfälle am Nachmittag sind weicher und kürzer
- Ich habe letzte Woche einen ganzen Tag im Büro geschafft, inklusive Besprechungen, die ich wegen der Schwere der Symptome monatelang gemieden hatte
- Ich habe mehr Energie für die Dinge, die wichtig sind, auch an den Tagen, an denen das Stehen noch hart ist
Und mit dem, was ich wirklich nicht erwartet hatte, bereite ich mich nicht mehr so ständig auf den nächsten schlechten Moment vor wie früher. Ein Teil dieses ständigen Erwartungsstresses hat abgenommen.
Warum Ihr Körper stecken bleibt (und wie das hilft)
Der Vagusnerv ist der längste Hirnnerv im Körper.
Es verläuft vom Hirnstamm nach unten durch den Hals und in den Bauch und verzweigt sich in das Herz, die Lunge und das Verdauungssystem. Etwa 80 % seiner Fasern sind afferent, das heißt, sie senden Signale an das Gehirn, und nur 20 % sind efferent, das heißt, sie senden Signale vom Gehirn weg.
Der Vagusnerv spielt eine wichtige Rolle bei der autonomen Regulierung, dem System, das Dinge wie Herzfrequenz, Blutdruck, Verdauung und die Anpassung des Körpers an Positions- oder Aktivitätsänderungen steuert.
Wenn dieses System aufgrund einer Krankheit oder anderer physiologischer Stressfaktoren gestört ist, kann der Körper mit den routinemäßigen physiologischen Anpassungen zu kämpfen haben, die normalerweise unbewusst vorgenommen werden.
Dies ist einer der Gründe, warum postvirale Symptome, autonome Funktionsstörungen und chronische Müdigkeit gemeinsam auftreten können.
Sie können eine überlappende Funktionsstörung des autonomen Nervensystems gemeinsam haben.
Die Stimulation des Nervus vagus auricularis funktioniert, indem leichte elektrische Signale durch einen Ast des Nervus vagus gesendet werden, der nahe an der Haut im Außenohr verläuft. Das Signal wandert den Nerv hinauf zum Hirnstamm, was dazu beitragen kann, die parasympathische Seite des Nervensystems zu unterstützen.
Es handelt sich nicht um eine Therapie und sie sollte keine Behandlung ersetzen, die Ihnen Ihr Arzt verschrieben hat. Es handelt sich um ein Instrument, das neben der bestehenden Versorgung auch die Regulierung des autonomen Nervensystems unterstützen kann.
Eine Anmerkung zur praktischen Seite
Wenn Sie darüber nachdenken, eines auszuprobieren, finden Sie hier ein paar Dinge, von denen ich wünschte, jemand hätte sie mir gesagt.
Sprechen Sie zunächst mit Ihrem Arzt, bevor Sie es in Ihre Routine aufnehmen, insbesondere wenn bei Ihnen ein Symptom diagnostiziert wurde.
Ich war nicht überrascht, als ich es ansprach, aber ich hätte mögliche Kontraindikationen nicht unabhängig überprüfen wollen.
Ich habe den vollen Preis bezahlt, etwa €700.
Es ist nicht Billig.
Das andere, was mich dazu brachte, mich zu verpflichten, war die 30-tägige Geld-zurück-Garantie. Wenn es nicht funktioniert hätte, hätte ich es zurückgeschickt, und das hat das wahrgenommene finanzielle Risiko für mich von vornherein verringert.
Sie tragen es am Ohr befestigt und die Sitzungen dauern zwischen 15 Minuten und zwei Stunden. Ich mache morgens noch im Bett eine Stunde und abends noch eine Stunde auf dem Sofa.
Das Gefühl ist ein schwaches Kribbeln, nicht schmerzhaft.
Sie können es bei den meisten normalen sitzenden Aktivitäten tragen, bei denen es sich nicht um ein Training oder eine Dusche handelt.
Meine ehrliche Meinung
Ich habe drei Jahre damit verbracht, ein Leben rund um ein Symptom aufzubauen, das das alte auseinandergenommen hat, und ich habe dabei viele Dinge ausprobiert. Manche halfen, manche nicht.
Dies war eine der wenigen Interventionen, die sich für mich persönlich sinnvoll hilfreich anfühlte.
Es hat mir mein Leben vor Haltungsstörungen der Herzfrequenz nicht zurückgegeben, weil das nicht so funktioniert, und ich glaube nicht, dass irgendjemand ein Tool hat, das das tut. Aber es hat mir stabilere Morgen beschert, längere Phasen, in denen ich mich funktionaler fühle, und etwas mehr Energie für die Menschen und die Arbeit in meinem Leben.
Ich lebe immer noch jeden Tag mit dem Symptom.
Aber zum ersten Mal seit langer Zeit habe ich das Gefühl, dass ich besser in der Lage bin, es konsequent zu bewältigen.
Das ist die ehrlichste Zusammenfassung, die ich geben kann.
Genesung bedeutet nicht immer, mehr zu tun
Manchmal besteht das Ziel nicht darin, stärker zu pressen, sondern dem Körper zu helfen, sich effektiver zu erholen.
Nurosym wurde entwickelt, um den Vagusnerv zu unterstützen, einen wichtigen Teil des autonomen Nervensystems, der an der Stressregulierung, Erholung und kardiovaskulären Anpassung beteiligt ist.
Erfahren Sie, warum immer mehr Forscher und medizinisches Fachpersonal an der Stimulation des Vagusnervs als Instrument zur Unterstützung der Gesundheit des Nervensystems interessiert sind.
Dieser Blogbeitrag soll informativ sein und sollte keine professionelle Gesundheitsberatung ersetzen. Konsultieren Sie immer einen Arzt, um eine individuelle Beratung zu erhalten.
Referenzen
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- Cao, R., et al. (2022). Accuracy Assessment of Oura Ring Nocturnal Heart Rate and Heart Rate Variability in Comparison With Electrocardiography in Time and Frequency Domains: Comprehensive Analysis in Comparison With Electrocardiography in Time and Frequency Domains: Comprehensive Analysis. Journal of Medical Internet Research, 24(1), e27487.
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