Por Ashley Ridout, osteópata, especialista en rehabilitación funcional y educadora sobre el dolor

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Published on agosto 27, 2025

Medically reviewed by Dra. Anne Therese Bernadette Laudato, MD

Por Ashley Ridout, osteópata, especialista en rehabilitación funcional y educadora sobre el dolor ｜ Published on August 27, 2025

Cuando has "arreglado" tu postura - pero el dolor no se detiene

Lo has hecho todo.
Tu monitor está a la altura de los ojos.
Tu silla tiene soporte lumbar.
Tu escritorio es ergonómicamente perfecto.

Te sientas bien, los hombros hacia atrás, la barbilla recostada... como dicen los expertos.
Y sin embargo... te sigue doliendo la espalda.
Tu cuello todavía se tensa a media tarde.
Algunos días el dolor comienza antes de que te sientes.

Si esto te suena familiar, no estás solo. Durante décadas, se ha culpado a una mala postura por todo, desde dolor de espalda hasta dolores de cabeza.

Pero he aquí la sorprendente verdad: la postura sola rara vez es la causa.

De hecho, muchas personas con la llamada postura "perfecta" viven con el dolor, mientras que muchos con la postura "imperfecta" no lo hacen.

Las investigaciones demuestran consistentemente que la postura es un indicador débil -y a veces inexistente- del dolor crónico.

Entonces, ¿qué está pasando?

¿Por qué algunas personas siguen sufriendo a pesar de "arreglar" su postura?

Lo que veo en la clínica (14+ años, miles de casos)

He sido un osteópata durante más de 14 años, ayudando a todos, desde profesionales que trabajan en escritorios hasta atletas de alto nivel, a recuperarse de lesiones, recuperar la función y vivir sin dolor. Mi trabajo se mezcla:

Terapia manual
Rehabilitación funcional
Prescripción de ejercicio
Educación en neurociencia del dolor
Cuando proceda, medicina funcional y terapias complementarias

En ese tiempo, trabajé con personas que se recuperaban de reconstrucciones del LCA, hombros congelados, dolores de cabeza crónicos, lesiones por esfuerzo repetitivo y dolor espinal que duró años.

En todos esos casos, sigue apareciendo un patrón: la gente corregir su postura pero sigue doliendo - porque el problema no es cómo se sientan, se paran o levantan.

El problema es cómo ellos el sistema nervioso está regulando el tono muscular.

Cuando estás haciendo todo bien - pero sigues sufriendo

Algunos de mis pacientes llegan con una postura impecable y configuraciones ergonómicas de libro de texto.

Se estiran, se fortalecen, hacen los ejercicios prescritos.

Pero

Sus músculos se sienten "tensos" incluso antes de comenzar el día.
Se mueven en su silla cada pocos minutos, buscando comodidad.
Incluso la actividad ligera deja su espalda sintiéndose tensa.

Esto no es pereza.

No es "mala forma".

No es ignorar el plan. Es un sistema nervioso atrapado en un patrón de proteger en exceso el cuerpo.

Postura vs. tono muscular - la diferencia que cambia el tratamiento

Postura es la posición visible de tu cuerpo.
Tono es la disposición invisible de tus músculos para contraerse.

Si el sistema nervioso está en un estado prolongado de "lucha o huida", el tono se mantiene elevado, incluso en reposo.

Esa contracción constante de bajo nivel comprime las articulaciones, restringe el flujo sanguíneo y sensibiliza los nervios.

Es como tener los hombros ligeramente encogidos de hombros todo el día sin darte cuenta.

Con el tiempo, esto crea el malestar que la gente culpa a la "mala postura".

El papel del sistema nervioso en la tensión muscular

La sistema nervioso autónomo tiene dos modos principales:

Simpático ("luchar o huir") - listo para la acción
Parasimpático ("descansar, digerir, reparar") - listo para recuperarse

En un sistema ideal, te mueves suavemente entre los dos. Pero el estrés -físico, mental, emocional- puede inclinar la balanza hacia una activación compasiva constante.

Eso significa que tu cuerpo mantiene la tensión por si acaso, incluso cuando estás perfectamente quieto.

Y si tu cerebro percibe una amenaza (incluso subconscientemente), puede mantener esos músculos "en guardia" indefinidamente.

El nervio vago: Tu interruptor de calma

Una de las principales líneas de control para la actividad parasimpática es el nervio vago - un largo nervio craneal que pasa desde el tronco encefálico a través del pecho y el abdomen.

Cuando tono vagal es fuerte, tu cuerpo puede pasar fácilmente al modo de recuperación, los músculos pueden relajarse y la sensibilidad al dolor puede disminuir.

Cuando está débil, tu sistema se mantiene preparado para el peligro: la tensión persiste, el sueño sufre y pequeñas irritaciones pueden desencadenar grandes crisis.

Lo que dice la investigación

La ciencia respalda lo que veo en la clínica:

La postura por sí sola no es un predictor confiable del dolor - Las revisiones a gran escala no muestran un vínculo causal consistente entre la postura y el dolor de espalda crónico.1 2
taVNS (estimulación de los nervios vagos auriculares transcutáneos) - El mismo enfoque utilizado en Nurosym - se ha demostrado que:
- Aumentar HRV (variabilidad de la frecuencia cardíaca) , un marcador de la actividad equilibrada del sistema nervioso 3
- Reducir las citocinas inflamatorias como IL-6 DNA TNF-alfa⁴ ⁵
- Mejorar la modulación del dolor condicionado - el sistema de control del dolor incorporado en el cuerpo
- Reducir el tono muscular en reposo en los grupos musculares objetivo
Seguridad: Más de 50 estudios publicados, incluyendo colaboraciones con Harvard, Yale e Imperial College London, han informado ningún efecto adverso grave cuando taVNS se utiliza de manera apropiada.

Dónde encaja Nurosym (apoyo en el hogar)

En mi práctica, abordo tanto la mecánica (movilidad articular, salud de los tejidos, patrones de movimiento) como la neurobiología (sensibilidad, tono, recuperación).

Para algunos pacientes -particularmente aquellos con una protección muscular persistente a pesar de una buena rehabilitación- sugiero una herramienta de apoyo del sistema nervioso en casa.

Ahí es donde Nurosym entra en acción.

Definición: Un dispositivo taVNS con marca CE que se sujeta a una parte de la oreja conectada al nervio vago.
Así funciona: Proporciona suaves impulsos eléctricos para estimular la actividad parasimpática.
Por qué lo recomiendo: Para ayudar a "mantener los logros" que hacemos en la sesión, especialmente entre tratamientos o durante períodos de alto estrés.

Es no una cura para todo o un reemplazo para el cuidado práctico. Pero para el paciente adecuado, puede proporcionar un impulso adicional hacia la recuperación -ayudando al sistema nervioso a liberarse de una tensión innecesaria.

Casos de uso reales

El profesional de alto estrés - No pueden reducir la carga de trabajo, pero deben dejar de cargar con ella.
El paciente posterior a la condena - Libre de movimiento, pero el sistema nervioso sigue protegiendo la zona herida.
El caso "lo he probado todo" - Ergonomía, fisioterapia, estiramiento todo hecho; la tensión sigue ahí.
La persona que no duerme tiene dolor de espalda - El dolor empeora por la noche o al despertar, debido a la hiperactividad del sistema nervioso.

Quién podría beneficiarse - Y quién no debería usarlo

Podría beneficiar:

Trabajadores de oficina con rigidez persistente en el cuello/espalda
Aquellos con dolor postural "inexplicable" a pesar de una buena alineación
Pacientes de rehabilitación cuyo tono muscular sigue siendo alto a pesar del ejercicio
Personas con poco sueño y alto estrés contribuyen a la rigidez matutina

Evitar si:

Tiene un marcapasos o dispositivo cardíaco implantable
Usted está embarazada
Ha tenido recientemente un episodio cardíaco grave
Tienes menos de 18 años

Siempre siga el consejo médico antes de comenzar.

Una forma segura de intentarlo

Garantía de devolución del dinero de 30 días - explorar en casa sin riesgo.
Espacios de estudio limitados disponibles - algunos participantes pueden recibir un subsidio de aproximadamente 70€ a cambio de proporcionar comentarios.

Ayudo a los pacientes a decidir si esto es adecuado, configuro el dispositivo correctamente e integrarlo en un plan de recuperación más amplio.

Reflexiones finales: Tratar al sistema, no a la holgazán

Si has estado persiguiendo la "postura perfecta" sin alivio, puede que sea el momento de mirar más profundamente. La posición de tu cuerpo importa - pero el estado de tu sistema nervioso a menudo importa más.

Al calmar el sistema que controla el tono muscular, finalmente puedes hacer que tu postura se sienta natural, no forzada - y moverte sin incomodidad constante.

Si quieres una evaluación que mire más allá de la superficie, hablemos.

Referencias

Back to basics: 10 facts every person should know about back pain. O’Sullivan, P. B., Caneiro, J. P., O’Sullivan, K., Lin, I., Bunzli, S., Wernli, K., & O’Keeffe, M. (2020). British Journal of Sports Medicine, 54(12), 698–699. https://doi.org/10.1136/bjsports-2019-101611
No consensus on causality of spine postures or physical exposure and low back pain: A systematic review of systematic reviews. Swain, C. T. V., Pan, F., Owen, P. J., Schmidt, H., & Belavy, D. L. (2020). Journal of Biomechanics, 102, 109312. https://doi.org/10.1016/j.jbiomech.2019.08.006
Does transcutaneous auricular vagus nerve stimulation affect vagally mediated heart rate variability? A living and interactive Bayesian meta-analysis. Wolf, V., Kühnel, A., Teckentrup, V., Koenig, J., & Kroemer, N. B. (2021). Psychophysiology, 58(11), e13933. https://doi.org/10.1111/psyp.13933
Ear your heart: transcutaneous auricular vagus nerve stimulation on heart rate variability in healthy young participants. Forte, G., Favieri, F., Leemhuis, E., De Martino, M. L., Giannini, A. M., De Gennaro, L., Casagrande, M., & Pazzaglia, M. (2022). PeerJ, 10, e14447. https://doi.org/10.7717/peerj.14447
Transcutaneous vagal nerve stimulation blocks stress-induced activation of interleukin-6 and interferon-γ in posttraumatic stress disorder: A double-blind, randomized, sham-controlled trial. Bremner, J. D., Gurel, N. Z., Jiao, Y., Wittbrodt, M. T., Levantsevych, O. M., Huang, M., Jung, H., Shandhi, M. H., Beckwith, J., Herring, I., Rapaport, M. H., Murrah, N., Driggers, E., Ko, Y.-A., Alkhalaf, M. L., Soudan, M., Song, J., Ku, B. S., Shallenberger, L., … Pearce, B. D. (2020). Brain, Behavior, & Immunity – Health, 9, 100138. https://doi.org/10.1016/j.bbih.2020.100138
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Safety and tolerability of transcutaneous vagus nerve stimulation in humans: A systematic review. Redgrave, J., Day, D., Leung, H., Laud, P. J., Ali, A., Lindert, R., & Majid, A. (2018). Brain Stimulation, 11(6), 1225–1238. https://doi.org/10.1016/j.brs.2018.08.010
Safety of transcutaneous auricular vagus nerve stimulation (taVNS): A systematic review and meta-analysis. Kim, A. Y., Marduy, A., de Melo, P. S., Gianlorenco, A. C., Kim, C. K., Choi, H., Song, J. J., & Fregni, F. (2022). Scientific Reports, 12(1), 22055. https://doi.org/10.1038/s41598-022-25864-1
Parasym Device – Compliance and regulatory status. Parasym Ltd. (n.d.). Parasym Official Website. Retrieved August 18, 2025, from https://www.parasym.co/compliance.html
Nurosym certification (CE Mark) information. Parasym Ltd. (2024, December 9). Nurosym Care Center – FAQ. Retrieved August 18, 2025, from https://care.nurosym.com/hc/en-us/articles/25945331731597-Is-Nurosym-a-certified-device

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