Har du att göra med trötthet hela tiden utan tydlig anledning, tappa mer hår än vanligt, få torr hud eller lägga på extra vikt? Din sköldkörtel kanske skickar en ledtråd – att den går låg eller underaktiv. En underaktiv sköldkörtel betyder att din sköldkörtel inte producerar tillräckligt med hormoner som kroppen behöver – och din kropp börjar signalera detta genom många olika symtom. 1)
Den här artikeln bryter ned vad en underaktiv sköldkörtel betyder, de tecken och symtom du inte bör ignorera och när du ska överväga att söka professionell rådgivning.
Vad sköldkörteln är och varför det betyder något?
Sköldkörteln är en liten fjärilsformad körtel som finns framför din hals. 1) Även om det är litet, har det en enorm roll att hålla dig fysiskt och psykologiskt frisk och balanserad. Genom att kontinuerligt släppa hormoner (T3 och T4) i blodet påverkar det nästan alla organsystem i kroppen – inklusive hjärta, hjärna, lungor, nervsystem, skelett, ben och matsmältning. 3) Sköldkörtelhormoner styr din ämnesomsättning, energinivå, hjärtfrekvens, kroppstemperatur, tillväxt och total utveckling.
Så all obalans i hormonnivån (överaktiv eller underaktiv sköldkörtel) kan påverka många av kroppsfunktionerna och orsaka olika symtom.
Hur din kropp håller sköldkörtelhormoner balanserade
- T4 (tyroxin / tetraiodothyronine)
- T3 (Triiodothyronine) – är de två nyckelhormonerna som produceras av sköldkörteln, som båda tillverkas med jod. 1)
Hypotalamus (i hjärnan), hypofys (vid hjärnans bas) och sköldkörtel (i halsen) – arbetar nära för att hålla dessa hormoner balanserade. Hypothalamus är utgångspunkten. Det släpper TRH (tyrotropinfrisättande hormon), som signalerar hypofysen att släppa TSH (sköldkörtelstimulerande hormon). TSH stimulerar sedan sköldkörteln för att frigöra hormonerna T3 och T4 i blod. 2)
Detta system fungerar genom en negativ återkopplingsslinga för att upprätthålla friska nivåer av sköldkörtelhormoner i kroppen. När cirkulationsnivåerna av T3 och T4 är höga, hämmas frisättningen av TSH medan låga nivåer av T3 och T4 ökar frisättningen av TSH som signalerar sköldkörteln för att frigöra fler hormoner för att upprätthålla balans.
Vad en underaktiv sköldkörtel betyder för din kropp
En underaktiv sköldkörtel betyder att sköldkörteln inte producerar tillräckligt med hormoner som kroppen behöver – bromsa alla celler i kroppen. Din ämnesomsättning blir långsammare, hjärtfrekvensen saktar ner och kroppsfunktionerna blir tröga.
Det förekommer mest hos vuxna och är vanligare hos kvinnor än hos män. Cirka 5 av 100 personer över 12 år i USA har en underaktiv sköldkörtel.
Två typer av underaktiv sköldkörtel
En underaktiv sköldkörtel kan vara primär eller sekundär (central)
- Primär är den vanliga formen, där själva sköldkörteln inte kan producera tillräckligt med sköldkörtelhormoner.
- Sekundär eller central är sällsynt. I detta fungerar sköldkörteln normalt, men hypotalamus och hypofysen signalerar inte sköldkörteln ordentligt för att frigöra sköldkörtelhormoner.
Symtom att se på
En underaktiv sköldkörtel signalerar kroppen genom olika symtom men den dyker inte upp samma sak hos varje person. Vissa människor har inga symtom alls och identifierar det under rutinmässiga blodprover. Många av symtomen är vanliga för andra hälsoproblem och kan orsaka förvirring.
De typiska symtomen på underaktiv sköldkörtel är
- känner mig trött alltid
- ovanlig viktökning
- torr hud
- torrt, tunnare hår
- förstoppning
- muskelkramper
- svårigheter att tolerera kyla
- sömnstörningar
- känner sig ledsen eller depressiv
- förändring i röst
- tung eller oregelbunden menstruationscykel
- Galactorrhea / mjölkig bröstvårtutladdning 2)
Vad orsakar en långsam sköldkörtel?
Globalt sett är jodbrist den vanliga orsaken till underaktiv sköldkörtel. 2) Jod behövs för produktion av sköldkörtelhormoner. Att inkludera jodrika livsmedel som skaldjur, mjölk, mejeriprodukter och ägg i din diet kan hjälpa dig att få tillräckligt med jod. 3).
I USA är den främsta orsaken till underaktiv sköldkörtel autoimmuna sköldkörtelsjukdomar – mestadels Hashimotos sköldkörtel eller kronisk inflammation i sköldkörteln. Det är den vanligaste orsaken till underaktiv sköldkörtel i tillräckligt med jodområden. Sköldkörteln kan också bli inflammerad på grund av infektion. 2)
Underaktiv sköldkörtel kan också orsakas av
- Kirurgi av sköldkörtel
- Strålbehandling av huvud och nacke
Diagnostisera underaktiv sköldkörtel
Symtomen på en underaktiv sköldkörtel är vanliga för många andra hälsoproblem och därför bör den diskuteras med en sjukvårdspersonal oavsett.
Din vårdpersonal kan
- utföra fysisk undersökning av sköldkörteln
- be om dina tecken och symtom
- kolla din familjehistoria med sköldkörtelproblem och
- använd blodprov 2)
Blodprover
- Börjar vanligtvis med enkla blodprover – huvudsakligen TSH och Free T4 serumnivå.
Dessa avgör om den underaktiva sköldkörteln är primär (uppstår från sköldkörteln) eller sekundär / central (relaterad till hypofys eller hypotalamus).
I primär underaktiv sköldkörtel: TSH är hög och T4 är låg.
I subklinisk form: TSH är förhöjd men T4 förblir inom normala gränser.
I central: Diagnos baseras på låg serum T4-nivå.
- Test för antityroidantikroppar hjälper till att bedöma autoimmuna orsaker till underaktiv sköldkörtel. 4)
Screening rekommendationer
American Thyroid Association rekommenderar screening för alla, en gång vart femte år, med början från 35 års ålder.
Risken för att utveckla en underaktiv sköldkörtel är högre om du är det
- Kvinnor äldre än 60 år
- Gravida kvinnor
- Användare med en historia av strålterapi av huvud och nacke
- Familjhistoria med sköldkörtelsjukdomar
- Har autoimmunt symptom eller typ 1 blodsockerregleringsproblem 2)
Hantera underaktiv sköldkörtel
Om det inte försummas kan en underaktiv sköldkörtel riskera din hälsa och ditt liv. Den goda nyheten är – den kan enkelt hanteras. Det hanteras främst med medicin för att ersätta sköldkörtelhormonet som din kropp inte kan producera. Detta görs med en daglig dos av syntetisk form av T4 (levotyroxin) i pillerform.
Effektiv terapi hjälper till att förbättra tillhörande tecken och symtom, återställer balansen mellan hormoner och stöder användarens allmänna välbefinnande. 2)
Ignorera inte symtomen – prata med en sjukvårdspersonal och överväga att kontrollera dina sköldkörtelnivåer.
Medicinsk ansvarsfrihet: Denna artikel har skrivits av en licensierad läkare och är endast avsedd för allmän informationsändamål. Det ersätter inte personlig medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling. Läsarna bör alltid söka vägledning från en kvalificerad vårdgivare med frågor om ett medicinskt symptom eller hälsomål. Ignorera eller försena aldrig att söka medicinsk rådgivning baserad på information som presenteras här.
Prenumerera gratis för mer insiktsfulla hälsoartiklar anpassade efter dina behov.
Källorv
- In brief: How does the thyroid gland work? (2024). In InformedHealth.org [Internet]. Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279388/
- Patil, N., Rehman, A., Anastasopoulou, C., & Jialal, I. (2025). Hypothyroidism. In StatPearls.StatPearlsPublishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519536/
- Overview: Underactive thyroid (Hypothyroidism). (2024). In InformedHealth.org [Internet]. Institute for Quality and Efficiency in Health Care (IQWiG). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK279601/
- Shahid, M. A., Ashraf, M. A., & Sharma, S. (2025). Physiology, thyroid hormone. InStatPearls. StatPearlsPublishing. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK500006/
Swedish 
English 
German 
French 
Spanish