Points clés
- Les vaccins contre la grippe et le COVID-19 peuvent être administrés simultanément en toute sécurité, offrant une protection combinée pendant la saison des virus respiratoires.
- Les vaccins contre la grippe à forte dose et avec adjuvant réduisent considérablement les risques d’hospitalisation chez les adultes de 65 ans ou plus, certaines études montrant une réduction allant jusqu’à 62 % par rapport aux injections à dose standard.
- Au cours de la saison 2024–25, les vaccins contre la grippe réduisent les maladies nécessitant des soins médicaux de 51‑57 % et les taux d’hospitalisation de 38‑55 % chez les personnes âgées.
- Le CDC et l’ACIP recommandent maintenant les vaccins améliorés—HD-IIV3, aIIV3 ou RIV4—comme options préférées pour les personnes âgées.
- Le taux de vaccination chez les personnes âgées reste inconstant en raison de la désinformation, des lacunes d’accès et des disparités.
Pourquoi c'est important
Les adultes âgés de 65 ans et plus représentent 70‑85 % des décès liés à la grippe et 50‑70 % des hospitalisations, selon les Centres américains pour le contrôle et la prévention des maladies (CDC) (CDC, 2024). Avec le vieillissement vient le déclin du système immunitaire, ce qui augmente la vulnérabilité aux infections respiratoires et complique la récupération.
Les vaccins contre la grippe restent l’un des outils les plus efficaces pour prévenir les conséquences graves—mais tous les vaccins ne sont pas aussi efficaces pour les personnes âgées.
Quoi de neuf dans la saison 2024–2025
De nouvelles données provisoires du Réseau sur l’efficacité des vaccins antigrippaux des CDC montrent que pour les adultes de 65 ans et plus, le vaccin a diminué :
- Maladie grippale médicalement assistée par 51–57%
- Hospitalisations par 38–55%
(CDC, 2025)
Cette protection est encore plus prononcée avec les vaccins améliorés—formulations à haute dose (HD-IIV3) et adjuvant MF59 (aIIV3). Une vaste étude rétrospective portant sur près d’un demi-million de personnes âgées a montré :
- Le vaccin à haute dose a réduit les hospitalisations d’environ 25 %
- Le vaccin avec adjuvant a réduit les hospitalisations d’environ 62 %
(Kaiser Permanente, 2024)
Bien que les deux types aient surpassé les vaccins à dose standard, une étude randomisée en tête-à-tête de 2024 n’a trouvé aucune différence significative entre les versions à haute dose et avec adjuvant dans la prévention de la grippe (CSL Seqirus, 2024).
Science derrière les vaccins améliorés
Le vieillissement affecte la fonction immunitaire—un processus connu sous le nom de immunosénescence—entraînant une réponse plus faible aux vaccins traditionnels contre la grippe. Des vaccins améliorés contrent cela par l’un ou l’autre :
- Augmentation de la dose d’antigène (par exemple, Fluzone High-Dose)
- Utilisation d’un adjuvant, tel que le MF59, pour stimuler une réponse immunitaire plus forte (par exemple, Fluad)
Ces outils sont essentiels pour aider les systèmes immunitaires plus âgés à produire une protection adéquate contre le virus de la grippe.
Recommandations CDC mises à jour
À partir de 2025, le Comité consultatif des pratiques d’immunisation (ACIP) du CDC recommande que les adultes âgés de 65 ans et plus reçoivent l’un des vaccins contre la grippe suivants :
- HD-IIV3 (Vaccin antigrippal inactivé à haute dose)
- AIIV3 (Vaccin antigrippal inactivé avec adjuvant MF59)
- RIV4 (Vaccin antigrippal recombinant)
Ceux-ci sont préférés à l’option de dose standard, bien que les vaccins standards soient toujours acceptables si aucune version améliorée n’est disponible (CDC, Calendrier de vaccination 2025).
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Obstacles à l’accès et à l’adoption
Malgré des preuves solides, l’adoption du vaccin chez les personnes âgées reste loin d’être optimale. Les données du CDC montrent que seulement environ la moitié des adultes de plus de 65 ans sont vaccinés chaque saison de grippe (AP News, 2024).
Plusieurs facteurs contribuent à cela :
- Désinformation, surtout sur des ingrédients comme le thimérosal
- Manque de sensibilisation aux options améliorées
- Disparités d’accès, en particulier dans les communautés rurales et minoritaires
Les mesures prises récemment par le gouvernement fédéral pour éliminer progressivement le thimérosal des vaccins, bien qu’elles visent à simplifier les protocoles de sécurité, ont involontairement amplifié la confusion du public (BioPharma Dive, 2025).
Co-administration du vaccin contre la grippe et le COVID-19
Le CDC et les professionnels de la santé recommandent maintenant de co-administrer les vaccins contre la grippe et la COVID-19, en particulier pour les personnes âgées, afin de rationaliser les soins et d’assurer une protection saisonnière. Un rapport AP de 2024 a souligné la sécurité et l’efficacité de cette approche, sans risque supplémentaire par rapport à obtenir chaque tir séparément (AP News, 2024).
Impact plus large sur la santé publique
Vacciner les personnes âgées réduit non seulement les cas de grippe, mais aussi :
- Consultations aux urgences
- ICU reste
- Temps de récupération à long terme
Cela réduit le fardeau des aidants et des systèmes publics tels que Medicare, tout en améliorant la qualité de vie des populations vieillissantes.
La modélisation par le CDC montre que faire passer même 25 % plus de personnes âgées à des vaccins améliorés pourrait prévenir des milliers d’hospitalisations chaque année.
Ce que les aînés et les aidants peuvent faire
- Demandez spécifiquement pour Fluzone High-Dose, Fluad ou RIV4 dans les cliniques et les pharmacies.
- Planifiez votre tir idéalement en septembre ou octobre, bien que plus tard soit toujours mieux que jamais.
- Discuter de toute préoccupation avec un professionnel de la santé, en particulier concernant les ingrédients ou le moment choisi.
- Restez au courant des calendriers de vaccination contre le VRS et la COVID-19, surtout si vous êtes à haut risque.
Sources
- CDC. “People 65 Years and Older & Influenza.” cdc.gov
- CDC. “Interim Estimates of 2024–25 Seasonal Influenza Vaccine Effectiveness.” cdc.gov
- Kaiser Permanente Southern California Research. kp-scalresearch.org
- CSL Seqirus. “IDWeek 2024 Data.” cslseqirus.us
- CDC. “2025 Recommended Adult Immunization Schedule.” cdc.gov
- AP News. “Don’t Wait for a Holiday Surge…” apnews.com
- BioPharma Dive. “HHS to Phase Out Thimerosal…” biopharmadive.com
L’article ne constitue en aucun cas un avis médical. Veuillez consulter un professionnel de la santé agréé avant de commencer tout traitement. Ce site peut recevoir des commissions à partir des liens ou produits mentionnés dans cet article.
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